קרע RC (רוטייטור קאף – Rotator cuff tear), קרע גידי השרוול המסובב בכתף, זו היא מחלת הכתף השכיחה ביותר – כוללת קשת רחבה של מצבים החל מגירוי ודלקת של הגידים, דרך קרעים קטנים וכואבים ועד קרעים גדולים עם פגיעה קשה בתפקוד הכתף.
ארבעה שרירים וגידים עוגנים את ראש עצם הזרוע אל עצם השכם בזמן תנועה ופועלים בתיאום ובסנכרון לקבלת תנועה חלקה ואפקטיבית.
הגיד השכיח ביותר להיפגע הוא הגיד העליון – הסופראספינטוס (Supraspinatus).
פגיעה בגידים גורמת לכאבים, במיוחד כאב לילי, כאב בהרמת היד אל גובה הכתף ובמקרים מתקדמים חולשה ואף עד כדי חוסר תנועה מוחלט של הכתף.
האבחנה:
על מנת לדייק באבחנה נעזר בבדיקות המדגימות גידים ושרירים:
אולטרא-סאונד (US, MRI).
לעתים ניתן לראות הסתיידות בגידי הכתפיים כביטוי לדלקת.
הטיפול:
טיפול במשככי כאב, פיזיותרפיה וזריקות הינו יעיל בכ-80% מהמקרים.
טיפול זה אינו מביא לריפוי של הגיד אך מוריד את רמת הכאב ומשפר את התפקוד.
במקרים של כישלון בטיפול פיזיותרפי נמליץ על ניתוח לתיקון הגידים, המבוצע לרוב בשיטה ארתרוסקופית.
